Q65858
Medicina » Gastroenterologia
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas Nível Superior Prova: Médico - Medicina de Famílias e Comunidade
Homem, 29 anos, é submetido a exame de colonoscopia em investigação de diarreia, febre e cólicas abdominais. A descrição do laudo da colonoscopia revela: presença de ulcerações arredondadas na região ileocecal, que se interconectam longitudinal e transversalmente com áreas normais, dando aspecto de paralelepípedos.
O laudo, associado à clínica apresentada, é altamente sugestivo de
O laudo, associado à clínica apresentada, é altamente sugestivo de
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Q65859
Medicina » Clínica Médica
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas Nível Superior Prova: Médico - Medicina de Famílias e Comunidade
Um médico do programa de saúde da família de um município foi ao domicílio de uma paciente de 85 anos para reavaliação 7 dias após a alta de internação hospitalar em que foi corrigida uma fratura de colo de fêmur, após queda da própria altura. Familiares referem que a paciente, há três dias, não se alimenta corretamente e está mais sonolenta. O exame clínico revela: desidratação acentuada, delirium hipoativo, PA = 90 x 60 mmHg, eupneica em ar ambiente e temperatura axilar = 36 ºC. A perna operada está com a cicatriz limpa e seca, sem hiperemia, com discreto edema residual. Exames laboratoriais atuais: glicemia capilar = 645 mg/ dL; sódio = 159 mEq/L e gasometria com pH = 7,41 e bicarbonato = 16,3 mEq/L.
Assinale a alternativa que apresenta a afirmação correta.
Assinale a alternativa que apresenta a afirmação correta.
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Q65860
Medicina » Gastroenterologia
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas Nível Superior Prova: Médico - Medicina de Famílias e Comunidade
Mulher, 62 anos, ex-tabagista e hipertensa de longa data, refere que há cinco meses apresenta, ao subir ladeira íngrime, dor retroesternal, em aperto, de moderada intensidade, sem irradiação, que cessa com o repouso. Nas três últimas aferições, apresentou pressão arterial acima de 175 x 100 mmHg. Está em uso de clortalidona 12,5 mg/dia, losartana 100 mg/dia e anlodipina 10 mg/dia. Não apresenta comorbidades e os exames de função renal e eletrólitos são normais.
Atualmente assintomática e sem novos episódios de dor na última semana. A melhor opção terapêutica, além do início de AAS, neste momento, é
Atualmente assintomática e sem novos episódios de dor na última semana. A melhor opção terapêutica, além do início de AAS, neste momento, é
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Q65861
Medicina » Distúrbio Bipolar e do Humor, Transtornos Psiquiátricos
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas Nível Superior Prova: Médico - Medicina de Famílias e Comunidade
Homem, 29 anos, está em acompanhamento com psiquiatra da unidade básica de saúde devido ao diagnóstico de transtorno afetivo bipolar. Há duas horas foi encontrado, confuso, em domicílio. Na sequência apresentou convulsões, evoluindo com rebaixamento do nível de consciência e necessidade de intubação orotraqueal. Familiar refere ideação suicida nos dias prévios ao evento e uso crônico de lítio. É admitido na emergência em ventilação mecânica invasiva, sem sedação, com sinais vitais estáveis e dentro da normalidade. São solicitados exames laboratoriais gerais que encontram-se em andamento.
Assinale a afirmativa correta.
Assinale a afirmativa correta.
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Q65862
Medicina » Clínica Médica
Ano: 2019 Banca: VUNESP Órgão: Prefeitura de Campinas Nível Superior Prova: Médico - Medicina de Famílias e Comunidade
Homem, 55 anos, hipertenso, diabético e dislipidêmico, faz uso crônico de valsartana, hidroclorotiazida, metformina, empagliflozina, sitagliptina e rosuvastatina. Apresenta antecedente de carcinoma de pele tipo espinocelular, ressecado há 1 ano, além de crises de artrite gotosa nos últimos anos. Refere que, apesar de estar mantendo o peso ideal, praticando caminhadas e tomando os medicamentos regularmente e em doses otimizadas, tem apresentado dificuldade no controle glicêmico e os níveis de colesterol LDL encontram-se fora da meta. A função renal é normal e a hemoglobina glicada está em 7,4%.
Frente ao caso apresentado, a conduta correta é a suspensão da
Frente ao caso apresentado, a conduta correta é a suspensão da
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